扁桃腺發炎多數是病毒感染，少數是細菌感染，也可能反覆合併扁桃腺結石或慢性刺激。本文說明幾天會好、抗生素怎麼用、會不會傳染，以及哪些情況要提高警覺、反覆發炎時怎麼評估。
扁桃腺發炎多數是病毒感染，約一週內會逐漸改善；細菌感染或化膿則需視醫師評估是否使用抗生素。若單側劇痛、嘴巴張不開或喝水困難，建議及早檢查。
扁桃腺位在喉嚨兩側，是口咽部的淋巴組織。感染或反覆刺激時，扁桃腺可能紅腫、疼痛、吞嚥困難，甚至出現白色分泌物或化膿點。樂樂耳鼻喉科門診常提醒病人：白色膿點不是唯一判斷標準，醫師會一起看發燒程度、咳嗽有無、吞嚥狀況、單側或雙側、頸部淋巴結與病程變化，才決定怎麼處理。
以上只能作為初步判斷方向，不能取代醫師診斷。看到化膿點時，最重要的是確認有沒有合併高燒、單側劇痛、嘴巴張不開、喝水困難或呼吸聲改變。
反覆或慢性發炎可能與扁桃腺結石、口腔衛生習慣、鼻涕倒流、咽喉逆流或免疫狀態有關，原因不只是「感染」這麼單純。如果你反覆喉嚨卡、有異物感、聞到自己口臭，可以延伸閱讀：扁桃腺結石怎麼清才安全。
病毒性扁桃腺炎常在3–4天達到高峰，約一週逐漸改善；細菌性若需要抗生素，通常用藥後2–3天症狀會減輕，但療程需依醫囑完成。
抗生素不是看到喉嚨痛就吃。是否需要抗生素，要看症狀、檢查所見與醫師判斷；自行購買或中途停藥，可能增加副作用、復發與抗藥性風險。
病毒性與細菌性扁桃腺發炎都可能透過飛沫、口水或共用餐具傳染。發病期間建議戴口罩、勤洗手、不共食，並選擇溫涼、滑順、好吞的食物。
喝水困難不是小症狀。如果痛到無法喝水、流口水，或出現脫水、呼吸聲改變，請儘快就醫。
多數扁桃腺發炎會改善，但下列狀況不像一般發炎病程，值得讓耳鼻喉科檢查一次。
警訊不代表一定是嚴重疾病，但需要檢查確認原因，避免延誤處理。若合併頸部持續摸到不會消的硬塊，可以延伸閱讀：脖子摸到硬塊怎麼辦。
喉嚨痛不是只有扁桃腺會痛，鼻涕倒流、胃食道逆流、聲帶發炎都可能合併喉嚨不適。如果不確定自己比較像哪一種，可以先延伸閱讀：喉嚨痛怎麼辦：先用情境快速分流。
耳鼻喉科會先看扁桃腺紅腫、化膿、兩側是否對稱，再依症狀判斷是否需要咽喉鏡，觀察扁桃腺周圍、舌根與一般張口看不到的位置。
反覆發炎不代表一定要切除。通常會先評估發作次數、嚴重程度、是否影響睡眠呼吸、是否曾發生扁桃腺周圍膿瘍，以及是否合併扁桃腺結石或慢性咽喉刺激，再討論治療選項。
扁桃腺切除需要住院觀察與術後出血風險評估，是耳鼻喉全麻手術中樂樂唯一不自行執行的項目。樂樂以門診檢查、治療與追蹤為主；若符合切除或住院處置條件，會協助轉介合適醫學中心。
樂樂耳鼻喉科由黃鈺婷醫師與林敬涵醫師看診，門診會先確認扁桃腺發炎的原因與嚴重程度，安排口咽與咽喉內視鏡檢查，評估是病毒還是細菌感染、要不要用藥，反覆發作的也會一起評估扁桃腺結石與慢性咽喉刺激；需要住院手術、膿瘍引流或腫瘤相關處置時，會協助轉介合適醫學中心。
多數扁桃腺發炎由病毒引起，通常在一週內逐漸緩解，主要靠多休息、補水與症狀治療。但若是細菌性（例如A型鏈球菌）或扁桃腺化膿，經醫師評估後多需要抗生素，且要依醫囑把療程吃完（通常約10天）以降低併發症與復發，不建議症狀一好就自行停藥、也不建議硬撐等它自己好。如果一年反覆發作多次、曾發生扁桃腺周圍膿瘍、或已影響睡眠呼吸，會再評估是否需要進一步處理。反覆或化膿明顯時，建議由耳鼻喉科檢查。
可以。少量冰涼的水或冰品對部分人能暫時舒緩腫脹不適，並不會讓發炎惡化。重點是補充足夠水分、避免太燙、太辣、太酸與酒精等刺激；若痛到喝水都困難，建議就醫。
急性發炎且發燒期間建議多休息，不要劇烈運動，以免加重不適或脫水。退燒、體力恢復後再逐步恢復運動較安全。
兒童扁桃腺發炎多為病毒感染。但若高燒不退、扁桃腺化膿、嚴重到不肯喝水或流口水、呼吸聲音改變，建議盡快就醫；細菌性感染需醫師評估與完整抗生素療程。北屯院區同棟另有小兒科，全家可一起安排。
不一定。扁桃腺化膿常見於細菌性發炎，多數在適當抗生素治療後2到3天改善；但若是單側劇痛、吞嚥困難、講話含糊，要小心扁桃腺周圍膿瘍，應儘快就醫。
多數口服藥物與多喝水即可；只有在痛到完全無法進食喝水、出現脫水時，才需要由醫師評估是否補充點滴。
不確定是病毒、細菌或反覆慢性發炎？門診可安排口咽與咽喉內視鏡檢查，確認扁桃腺發炎的原因並擬定治療方向；需要手術或住院處置時協助轉介。
